manbetx客户端美国糖尿病协会关于2型糖尿病患儿综合治疗的立场声明

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米歇尔·柯克伍德
press@www.herpmed.com
703-29~2053

阿灵顿弗吉尼亚
十一月13日,二千零一十八

指导方针着重于生活方式和行为管理,药理学方法,以及避免和治疗糖尿病相关并发症的策略

在美国,20岁以下人群中2型糖尿病(T2D)的发病率正在增加,同一个国民学习表明从2002年到2012年,新诊断T2D的年龄组病例增加了4.8%。患有T2D的青年和青少年面临许多与被诊断为患有该病的成年人相同的挑战,但在较早的年龄,仍有发生糖尿病相关并发症的风险,这会极大地影响他们的生活质量和预期寿命。

为满足患有T2D的年轻人的特殊需要,美国糖尿manbetx客户端病协会发布“青少年2型糖尿病的评估和管理:美国糖尿病协会的立场声明manbetx客户端“今天,它可在线获得,并将在2018年12月出版糖尿病护理.

由来自美国各地主要机构的六个儿科内分泌学和心理学权威机构组成的小组召开会议,以制定立场声明,基于专家共识,科学研究,并对该领域的260多个文献进行综述。该声明的目的是提供对青少年T2D的改进和最新的理解。它概述了病理生理学,诊断,以及危险因素,以及生活方式管理的组成部分,血糖管理和相关并发症的药理学方法,难题,从儿科到成人护理的过渡。

指南讨论了发病机制,风险评估,青年糖尿病的诊断标准及确定糖尿病类型的重要性。强调了青少年T2D的可修改和不可修改的危险因素,包括青春期相关的肥胖青年生理性胰岛素抵抗。作者强调青年与成人糖尿病前期和T2D患者在胰岛素敏感性和β细胞功能方面存在根本差异,这可以解释为什么一些年轻人比成年人早几十年发展成T2D。建议包括根据体质指数(BMI)测量对超重或肥胖的青年进行基于风险的筛查,以及谁有额外的糖尿病危险因素。此外,专家建议,那些超重和肥胖的儿童和青少年,如果被诊断为T2D,应该进行一组胰腺自身抗体测试,排除自身免疫性1型糖尿病的可能性。

声明中谈到了青少年T2D的生活方式管理,包括关于病人教育的建议,重量管理,锻炼,营养,心理社会因素。指导方针建议患有T2D的青年及其家庭接受针对青年人和文化上适当的糖尿病自我管理教育和支持,并且提供者使用标准化和有效的工具来评估患有T2D的青年人的糖尿病痛苦和心理/行为健康,必要时让他们接受专科护理。

指南中还概述了青年T2D血糖管理的药理学方法,包括说明超重青年新发糖尿病的具体管理的算法。该立场声明进一步表明,代谢外科手术可考虑用于治疗BMI超过35Kg/m的T2D青少年,尽管生活方式和药物干预,血糖失控和/或严重合并症。

此外,声明详述了潜在的糖尿病相关并发症和筛查指南,预防和管理各。将患者适当地从儿科转到成人护理提供者也是要解决的,作者指出,这对于为患有T2D的年轻人提供适当的护理是必不可少的。

“研究表明2型糖尿病在年轻人中比在成年人中更具攻击性,β-细胞功能恶化更快,对降糖药物的反应更差,“首席作者Silva Arslanian说,MD儿童肥胖与代谢研究中心的科学主任和首席研究员,匹兹堡UPMC儿童医院,还有理查德·L.戴恩授予匹兹堡大学医学院儿科教授。“此外,早期发病的2型糖尿病患者发生并发症的风险更高,这可能与长期暴露于高血糖和其他动脉粥样硬化危险因素有关,包括胰岛素抵抗,血脂异常,高血压,慢性氨化。因此,我们必须在认识到处于危险中或被诊断患有2型糖尿病的青年和青少年的具体需要方面继续取得进展。”“

“在过去的20年里,青少年发病的2型糖尿病的知识已经大大增加,并且与老年糖尿病存在重大差异。重要的是,我们不断发展对这种疾病如何影响青年人的理解,并且我们实施有效的战略,以便在年轻时被诊断出患有2型糖尿病时最佳地管理2型糖尿病,“ADA的首席科学家说,医疗和任务官员威廉T。切法卢马里兰州

任何儿科护理的未来更新都将在ADA年刊上发表。糖尿病的医疗保健标准.

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糖尿病护理,美国糖尿病协会(ADA)月刊,manbetx客户端排名最高,糖尿病治疗和预防领域的同行评议期刊。致力于增加知识,鼓励研究,促进糖尿病患者更好的医疗保健,该杂志发表了关于临床护理中的人类研究的原创文章,教育和营养;流行病学,卫生服务和心理社会研究;新兴的治疗和技术;病理生理和并发症。糖尿病护理还公布ADA的建议和声明,临床相关评论文章,社论和评论。所涵盖的主题是临床导向的医生感兴趣的,研究人员,流行病学家,心理学家,糖尿病教育工作者和其他卫生保健专业人员。

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