眼睛的并发症

你也许听说过,糖尿病导致眼部问题和可能导致失明。糖尿病患者有一个失明的人比没有糖尿病的风险更高。但是大多数患有糖尿病的人除了轻微的眼疾以外什么也没有。

定期检查,你可以让小问题小(看我们的眼部护理页面)。如果你开发一个主要问题,如果你马上开始治疗,通常效果很好。

眼睛的洞察力

为了理解眼部疾病会发生什么,它有助于理解眼睛是如何工作的。眼睛是一个球一个艰难的外膜覆盖着。前面的覆盖物清晰而弯曲。这个弯曲的区域是角膜,聚焦光线,保护眼睛。

光线通过角膜后,它穿越空间称为前房(这是充满保护性的液体称为房水),穿过瞳孔(瞳孔是虹膜上的一个洞,眼睛的有色部分),然后通过镜头执行更多的关注。最后,光穿过另一个充满液体的腔中心的眼睛(玻璃)和罢工的眼睛,视网膜。

视网膜记录聚焦在视网膜上的图像,并将这些图像转换成电信号,大脑接收和解码。

视网膜的一部分是专门用于看到细节。这个小面积一下子愿景叫做黄斑。血管在视网膜滋养黄斑。

青光眼

糖尿病患者有40%以上的几率比没有糖尿病的人患青光眼。有人患有糖尿病的时间越长,更常见的青光眼。随着年龄的增长也会增加风险。

青光眼发生在压力积聚的眼睛。在大多数情况下,压力导致房水引流的慢下来,积聚在前房。血管夹的压力将血液输送到视网膜和视神经。视力逐渐失去,因为视网膜和神经受损。

有几种治疗青光眼。有些人使用药物来降低眼压,而其他涉及手术。

白内障

许多人没有糖尿病白内障,但糖尿病患者60%更容易患上这只眼睛条件。糖尿病患者白内障也会在年轻的时候,让他们进步得更快。白内障,眼睛透明的晶状体云,遮光。

帮助处理轻度白内障,你可能需要经常戴墨镜,在你的眼镜使用减少反光镜头。对于严重干扰视力的白内障,医生们通常消除眼睛的镜头。有时病人获得新移植的镜头。在糖尿病患者中,摘除晶状体后,视网膜病变会加重,和青光眼可能开始发展。

视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是一个一般术语对所有疾病糖尿病引起的视网膜。有两个主要类型的视网膜病变:nonproliferative和增殖。

Nonproliferative视网膜病变

在非增殖性视网膜病变中,最常见的视网膜病变,眼球后部的毛细血管形成眼袋。非增殖性视网膜病变可以经过三个阶段(轻度,温和,和严重),随着越来越多的血管阻塞。

黄斑水肿

尽管视网膜病变通常不会导致视力丧失在这个阶段,毛细血管壁可能失去控制血液和视网膜之间物质传递的能力。液体可能会泄漏到眼睛聚焦的地方发生的一部分,黄斑。当黄斑有液体肿胀时,一个条件称为黄斑水肿,视力模糊,可以完全失去了。尽管nonproliferative视网膜病变通常不需要治疗,必须治疗黄斑水肿,但幸运的是,治疗通常是有效的停止,有时逆转视力损失。

增生性视网膜病变

在一些人中,视网膜病变在几年后发展为更严重的形式,称为增生性视网膜病变。以这种形式,血管受损他们关闭。作为回应,新血管开始生长在视网膜上。这些新的血管较弱,可以漏血,阻挡视野,这是一个条件称为玻璃体出血。新的血管也可以导致瘢痕组织生长。后疤痕收缩,它可以扭曲视网膜或拉出来的地方,一种叫做视网膜脱离的状态。

如何治疗?吗?

糖尿病视网膜病变的治疗已取得巨大进展。散射光凝术等治疗,局部光凝,而且玻璃体切除术可以预防大多数人的失明。视网膜病变越早诊断,这些治疗越有可能会成功的。最好的结果发生在眼前仍然是正常的。

光凝,眼科护理专家用一种特殊的激光在视网膜上造成微小的烧伤。这些燃烧密封血管和阻止他们成长和泄漏。

在散射光凝术(也称为全凝固),眼保健专业人员使数以百计的圆点上衣的燃烧模式在两个或两个以上的场合。散射光凝术减少失明的风险从玻璃体出血或视网膜脱离,但它只适用在出血或超然进展很远。这种治疗也可以用于一些类型的青光眼。

散射光凝的副作用通常很小。它们包括好几天的每次治疗后视力模糊和可能的损失(外围)。

在焦凝固,眼部护理专业目标激光精确黄斑血管渗漏。这种手术不能治愈由黄斑水肿引起的视力模糊。但它确实能防止情况变得更糟。

当视网膜分离或大量的血液已经渗进眼睛,光凝术不再是有用的。下一个选项是玻璃体切除术,这是从眼内去除疤痕组织和混浊液体的手术。前面的操作发生时,越有可能成功。当手术的目标是从眼睛中取出血液时,它通常是有效的。接续眼睛的视网膜是更加困难,只有大约一半的情况下工作。

有两种治疗黄斑水肿的方法:局部激光治疗,减缓液体渗漏,和药物,可以注入到眼睛,缓慢的新血管的生长,减少泄漏的液体进入黄斑。

一个更新的视网膜病变治疗药物直接注射进眼睛。注射包含一个活动的药物,即血管内皮生长因子(VEGF)。这种激素能促进新血管的生长,在视网膜病变中发挥着关键作用,促进增长的疲弱,血管渗漏抗血管内皮生长因子药物可以阻断有问题的血管,与视网膜病变改善视力的人。在许多情况下,这些治疗方法必须重复每隔几个月每个月(有时)降低炎症的眼睛。

也有其他一些新的治疗方法,将物质放入眼睛后部帮助其愈合。所有这些在眼科护理方面的进步在帮助人们的眼睛方面都产生了巨大的差异。预防永远是第一位的,但如果发生损坏,它可以治疗。

我有患视网膜病的风险吗?吗?

几个因素影响你是否得到视网膜病变:

  • 血糖控制
  • 血压水平
  • 你患糖尿病多久了?
  • 基因

你有糖尿病的时间越长,你就越有可能有视网膜病变。几乎所有1型糖尿病患者最终都会有非增殖性视网膜病变。大多数患有2型糖尿病的人也会得这种病。但是视网膜病变会破坏视力,增生性视网膜病变,远不太常见。

保持血糖水平接近正常的人不太可能有视网膜病变或温和的形式。

你的视网膜可以严重破坏在你注意到任何视觉的变化。大多数nonproliferative视网膜病变患者没有症状。即使有增生性视网膜病变,更危险的形式,人们有时没有任何症状,直到太迟去对待他们。由于这个原因,你应该定期检查眼睛的眼保健专业。

  • 最后综述了:6月7日,2013
  • 最后编辑:11月19日,二千零一十八

文章从糖尿病预测®杂志:

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